李从悠 https://m.yiyuan.99.com.cn/bjzkbdfyy/a/260592中药敷贴疗法来源于原始社会的生活实践,在使用植物的叶、茎、根等涂敷治疗外伤中被逐渐发现。敷贴疗法最早的文字记载见于《五十二病方》:“蚖……以蓟印其中颠”，即用芥子泥敷贴百会穴，治疗毒蛇咬伤。《灵枢·经脉》记载:“颊筋有寒，则急，引颊移口，有热则筋缓，不胜收故僻。治之以马膏，膏其急者，以白酒和桂，以涂其缓者……”，被后世誉为膏药之始。
晋唐时期，穴位敷贴疗法已广泛应用于临床。晋·葛洪《肘后备急方》收录了大量外用膏药，同时注明了具体制用方法。唐代《孙真人海上方》记载了应用敷贴治疗小儿夜啼的方法:“朱甲末儿脐上贴,消消清清自然安”，并提出在“无病之时”用膏摩卤上及足心，以避“寒心”等未病先防的方法。
宋明时期，穴位敷贴在临床实践中不断改进?创新,对于敷贴疗法的特点有了深入的认识,认为中药敷贴能消除“皮肤蕴蓄之气”。宋·王执中的《针灸资生经》首次明确提出“天灸疗法”:“乡居人用旱莲草椎碎，置在手掌上一夫，当两筋中，以古文钱压之。系之以故帛，未久即起小泡，谓之天灸,尚能愈疟”。明代的《普济方》?《本草纲目》中亦收载了不少临床行之有效的穴位敷贴方法。
贴敷的常见剂型01散剂
散剂是穴位敷贴中最基本的剂型。根据辨证选药配方，将药物碾成极细的粉末，过80～目细筛，药末可直接敷在穴位上或用水等溶剂调和成团贴敷，外部用纱布、胶布固定，或将药末撒布在普通黑膏药中间敷贴穴位。
02糊剂
是指将散剂加入赋形剂，如酒、醋、姜汁、鸡蛋清等调成糊状敷涂在穴位上。外盖消毒纱布，胶布固定。糊剂可使药物缓慢释放，延长药效，缓和药物的毒性。再加上赋形剂本身所具有的作用，可提高疗效。
03膏剂
有硬膏和软膏两种，其制法不同。硬膏是将药物放入植物油内浸泡l～2日后，加热腑炸，过滤，药油再加热煎熬至滴水成珠，加入铃粉或广丹收膏，摊贴穴位。硬膏易于保存且作用持久，用法简便。
软膏是将药物粉碎为末过筛后，加入醋或酒，入锅加热，熬成膏状，用时摊贴穴位，定时换药。也可将适量药末加入葱汁、姜汁、蜜、凡士林等调成软膏，摊贴穴位。软膏渗透性较强，药物作用迅速。有黏着性和扩展性。
04丸剂
是将药物研成细末，以蜜、水或米糊、酒、醋等调和制成的球形固体剂型。丸剂贴敷通常选择小丸药。丸者缓也，可使药物缓慢发生作用，药力持久。丸剂便于贮存使用。
05饼剂
是将药物粉碎过筛后，加入适量的面粉拌糊，压成饼状，放笼上蒸30分钟，待稍凉后摊贴穴位。有些药物具有黏腻性，可直接捣融成饼，大小、重量应根据疾病轻重和贴敷部位而定。
06锭剂
将敷贴药物粉碎过筛后，加水及面糊适量，制成锭剂，晾干，用时以水或醋磨糊，涂布穴位。本剂型多用于慢性病，可减少配制麻烦，便于随时应用。
贴敷的优势
1、途径直接，见效快
通过药物直接作用于患处，并通过透皮吸收，使局部药物浓度明显高于其它部位，直接发挥药效，作用较强。
2、用药安全，无痛苦
纯中草药制剂，不含抗生素、激素，不产生耐药性，药物通过皮肤穴位吸收，不经肝肾代谢，不损伤肝肾功能。以透皮吸收发挥作用，较其它给药途径用药较为安全，同时也增大了用药的范围。
3、疗效显著，适应症广
穴位敷贴疗法适应症广、疗效显著、患者乐于接受。广泛应用于内、外、妇、儿科等各类疾病的治疗，尤其对老幼虚弱之体，攻补难施之时或不肯服药之人，不能服药之症，更有内服法不具有的优点。
4、稳定可靠，副作用少
随时观察、了解病情变化，随时加减更换药物，很少发生副作用，具有稳定可靠的特点。
5、综合调理，治未病
通过穴位贴敷给药可以整体调理身体机能，从而提高机体免疫力，增强体质，发挥治未病优势。
刘燕奎
主治医师
专家介绍毕业于陕西中医学院、从医工作30多年，有病房、门诊、康复管理经验。现任陕西中医药大学国医研究会顾问、陕西省中医药研究会名医专委会常委、中国针灸学会会员、陕西省中西医结合学会会员，多所医药大专院校教学授课。擅长诊治慢性病、老年病、疑难病。参编著作多部并在国家级、省部级刊物发表专业科普文章多篇。擅长治疗：1、中西医结合、内外治法结合、针药结合、针灸康复，冬病夏治、冬病冬治、膏方丸散、理疗耳疗、埋线贴敷等方法，疗效显著、费用少、疗程短。2、常见病、老年病、内妇病、皮肤病、内分泌及肿瘤并发病，对亚健康、养生保健有丰富的临床指导经验。坐诊时间
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